ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Гродно 2014

Паспортная часть:

1.1. ФИО: Частица Ольга Александровна

1.2. Год рождения : 18.07.1982 31 год.

1.3. Семейное положение : замужем

1.4. Образование: высшее

1.5. Место работы: СУП «Азот Сервис» детский сад №99, воспитатель.

1.6. Домашний адресок: г. Гродно ул. Наполеона Орды д.11 кв.57.

1.7. Дата поступления: 17.03.14г.

1.8. Кем ориентирована: МСЧ «Азот» вр.Курчанова

1.9. Диагноз: обоесторонние кисты яичников.

1. Жалобы при поступлении:Тянущие, временами стреляющие боли понизу ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ животика. Чувство давления на прямую кишку.

2. Анамнез функций:

а) менструальная функция:начало в 13 лет, установились не сходу, менструации нерегулярные, продолжаются 5-6 дней, умеренные, болезненные. Начало половой жизни с 22 лет. Нрав менструаций после начала половой жизни не поменялся, но поменялся после родов: менструации стали наименее болезненными. Последняя верная менструация с 12.03 — 17.03. Продо

б) секреторная ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ функция:свойственны умеренные слизистые выделения.

в) половая функция: начало половой жизни в 22 года. Замужем, половая жизнь постоянная. Противозачаточные средства воспринимала: ОК-регивидон

г) детородная функция: беременность – 1, роды срочные – 1, аборт – 0,выкидыши-0. Гестозов при беременности не было, беременность и послеродовый период протекали без осложнений. Последняя беременность в 2006 году. Кормление грудью ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ в течение 4-х месяцев.

д) функции смежных органов:мочеиспускание свободное, безболезненное, стул - в норме.

3. Анамнез жизни:Родилась в срок.Вскармливалась молоком мамы. Пошла в 11 месяцев. В детстве в развитии не отставала от сверстников. Перенесённые заболевания: ОРЗ, ветряная оспа. Эрозия шеи матки в 2007 г. Туберкулезом, венерическими болезнями не болела. Тонзилэктомия в ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 1998 г. Аллергологический анамнез не отягощён. Трансфузиологический анамнез не отягощён. Эпидемиологический анамнез не отягощён, за границы РБ не выезжала.

4. Анамнез данного заболевания: считает себя нездоровой с лета 2013 года, когда в первый раз появились тянущие боли понизу животика. Дождалась до планового УЗ обследования в ноябре 2013 г., после этого была ориентирована на плановое ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ хирургическое исцеление в 4-ю ГКБ. От ограниченного исцеления отказалась.

Беспристрастное ИССЛЕДОВАНИЕ

а) общие данные внешнего исследования: Положение активное, телосложение правильное, конституция нормостеническая. рост 167 см, вес 63 кг. Кожные покровы незапятнанные, цвет обычный, умереной влажности. Видимые слизистые розового цвета. Подкожно-жировая клетчатка умерено выражена. Опорно-двигательный аппарат без видимой патологии. Слизистая рта розового цвета ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Язык мокроватый, налёта нет. Зев розовой расцветки, миндалины не выступают из-за нёбных дужек. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Отёков нет.

б) приблизительное исследование нервной системы:дермографизм красноватый нестойкий, зрачки обычной формы, равномерные, реакция на свет положительная, выражение лица обыденное; нездоровая на психическом уровне уравновешена.

в) органы ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ грудной клеточки:Форма грудной клеточки нормостеническая. Обе половины симметричны, участвуют в дыхании идиентично, тип дыхания в большей степени грудной. Частота дыхания 17 /мин , средней глубины, ритм дыхания верный. Грудная клеточка гибкая. При пальпация безболезненна. Голосовое дрожание в норме. При перкуссии ясный лёгочной звук. При аускульптации везикулярное дыхание. Хрипов нет. Границы сердца: правая ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ - 3 м/р по правому краю грудины, 4м/р 1,5 см кнаружи от правого края грудины, левая - 3м/р 2см кнаружи от левого края грудины, 4 м/р 2см кнутри от l. Mediaclavicularis, 5 м/р 1,5см кнутри от l. Mediaclavicularis. Верхняя граница на уровне 3-го ребра. Ширина сосудистого пучка 5 см. Тоны сердца ясные ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ритмичные. ЧСС-76, АД-110\70. Молочные железы обыкновенной формы, сосок не втянут, выделений из соска нет. Патологических образований при пальпации не выявлено.

г) желудочно - кишечник:Животик симметричный, правильной формы, не вздут. Брюшная стена участвует в акте дыхании. Пупок втянут. Подкожно-жировая клетчатка равномерно выражена. При пальпации мягенький безболезненный. Симптом ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Щёткина-Блюмберга отрицательный. Нижний край печени у края рёберной дуги по среднеключичной полосы. Край мягенький, острый, ровненький, безболезненный; поверхность гладкая. Селезёнка не пальпируется.

д) мочевая система: Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого справа и слева отрицательный . Мочевой пузырь не пальпируется. Уретра мягенькая, безболезненная. Бартолиновые железы не пальпируются.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1. Осмотр ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.Внешние половые органы развиты верно. Оволосение по женскому типу. Высота промежности в границах нормы, целостность её сохранена. Половая щель сомкнута. Состояние анального отверстия без патологии. Бартолиневые железы не увеличены.

2. Исследование при помощи влагалищных зеркал.Слизистая влагалища и шеи матки розовой расцветки. Шея матки незапятнанная. Выделения слизистые, умеренные.

3. Влагалищное исследование:влагалище ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ свободное. Влагалищная часть шеи матки обычного развития, цилиндрической формы, обыкновенной смеси, с гладкой поверхностью, ориентирована кпереди. Зев щелевидный.


gistofiziologiya-organa-zreniya.html
gistogeneticheskaya-klassifikaciya-mishechnih-tkanej.html
gistogenez-morfo-funkcionalnie-i-gisto-himicheskie-osobennosti-mishechnoj-tkani-mehanizm-mishechnogo-sokrasheniya-referat.html