Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава

Азот в растения поступает в главном через корешки из земли, где он скапливается в итоге внесения органических и минеральных удобрений, также благодаря жизнедеятельности микробов, фиксирующих его из воздуха.

Соединения фосфора обеспечивают промежные реакции, связанные с фотосинтезом и дыханием растений. Фосфор заходит в состав сложных белков. Недочет его ослабляет рост побегов, ветвление корней Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, заложение цветковых почек. Фосфор в почве может находиться в форме органических и минеральных соединений. В процессе разложения органических соединений он минерализуется и становится доступен корням растений. Большая часть минеральных соединений фосфора труднорастворима и малодоступна растениям. У различных пород плодовых усваивающая способность корней различна. Корешки яблони, к Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава примеру, поглощают фосфор из труднорастворимых соединений лучше, чем корешки земляники, смородины, крыжовника.

Калий содействует ассимиляции углекислоты, поглощению воды растением, обмену веществ. Он обеспечивает обычное деление клеток и тканей, рост побегов и корней, формирование листьев и плодов, увеличивает морозостойкость растений. Недочет его приводит к изменению расцветки листьев — края их сначала желтеют, а потом Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава покрываются карими пятнами. В почве калий содержится в органических и минеральных соединениях. Песочные земли бедны калием. Главным источником его являются органические формы после их минерализации.

Что касается других макроэлементов, то они в садовых почвах находятся в достаточных для растений количествах.

Железо играет важную роль в образовании хлорофилла. При недочете Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава его растения заболевают хлорозом (формируются желтые и даже белоснежные листья).

Магний заходит в состав хлорофилла. Недочет его вызывает остановку роста побегов, хлороз либо коричневую пятнистость, раннее отмирание и опадение листьев.

Цинк — составная часть ряда актуально принципиальных ферментов, он влияет на образование ростовых веществ (ауксинов), играет огромную роль Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава в окислительно-восстановительных процессах в растениях. При недочете его у яблонь возникает розеточность (заместо обычных боковых побегов у их образуются розетки с маленькими деформированными листьями).

Так как эти и другие элементы нужны растениям в маленьких количествах, их потребность практически всегда удовлетворяется теми припасами, которые имеются в почве. Острый недочет Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава микроэлементов можно убрать внесением их конкретно в почву либо опрыскиванием растений (некорневые подкормки).

№69 Алиментарные заболевания

Питание – соц фактор, потому что затрагивает интересы населения всей планетки. По данным профессионалов BОЗ, в мире голодает около 500 млн человек. В Африке голодает около 150 млн человек. Раз в год в мире от различных обстоятельств погибает примерно 50 млн Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава человек, в том числе примерно 39 млн в развивающихся странах. Около 10 млн человек раз в год гибнет от голода. 100 млн малышей в зависимых странах мучаются от голода. ООН и ее комитеты (а именно, ВОЗ, ФАО – сельскохозяйственная и продовольственная комиссия ООН) повсевременно обращают свое внимание на задачи питания.

В текущее время Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава установлена точная связь нрава питания и характеристик здоровья. Питание влияет на важные характеристики здоровья населения:

1) рождаемость и длительность жизни;

2) состояние здоровья и физическое развитие;

3) уровень работоспособности;

4) заболеваемость и смертность.

Исследование нрава питания долгожителей свидетельствует о том, что важным условием этого долголетия являлась диета с всеполноценными продуктами питания Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава.

Впрямую нрав питания связан с показателями заболеваемости и смертности в таких странах, как Африка, Латинская Америка, Юго-Восточная Азия.

Нрав питания определяет особенности формирования и развития целого ряда болезней. А именно, питание и заболевания, непременно, связаны с нравом питания. Нарушение нрава питания почти во всем определяет развитие ранешнего атеросклероза Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, коронарной дефицитности, гипертонической заболевания, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нарушение режима питания содействует возникновению онкологических болезней. Нрав питания влияет на жировой, холестериновый обмен и содействует преждевременному развитию болезней сердечно-сосудистой системы и других органов. Неувязкой является лишнее питание, которое приводит к развитию ожирения. В конце концов, существует целый ряд болезней, связанных с Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава дефицитностью питания (алиментарные заболевания). К ним относятся сначала белковая дефицитность. Белково-калориевая дефицитность может проявляться в виде алиментарного маразма. Тяжеленной формой белково-калориевой дефицитности является квашиоркор. К алиментарным болезням относятся эндемический зоб, алиментарная анемия, рахит, ожирение и другие заболевания.

Более детальная черта алиментарных болезней может быть Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава представлена последующим образом. В литературе более тщательно освещена белково-калориевая дефицитность – комплекс патологических состояний, связанный с дефицитностью поступления в организм белка, калорий, и, обычно, с параллельно протекающей заразой. Более нередко данная патология встречается у малышей грудного и ранешнего возраста. Белково-калориевая дефицитность включает целый комплекс патологических состояний – от алиментарного маразма Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава до квашиоркора. Алиментарный маразм – состояние, характеризующееся мышечной атрофией, отсутствием подкожно-жировой клетчатки и очень низким весом тела. Все это является результатом приема малокалорийной еды в течение долгого времени, также недочета в ней белков и других питательных веществ. Огромное значение при всем этом имеют заразные заболевания. Более тяжеленной формой белково-калориевой дефицитности Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава является болезнь квашиоркор. Это тяжкий клинический синдром, главной предпосылкой которого является недочет аминокислот, нужных для синтеза белков. Клинически квашиоркор характеризуется задержкой роста, отеками, атрофиями мускул, дерматозами, конфигурацией цвета волос, повышением печени, диареей, психомоторными вменениями, такими как апатия, мученический вид. Для квашиоркора типично выявление низкого содержания уровня аргенина в Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава сыворотке крови. Более нередко данный синдром проявляется у деток в возрасте от 1 до 3 лет. В период грудного вскармливания либо в период его прекращения состояние отягощается заразой, которая увеличивает распад белка либо понижает его поступление в организм.

В тропической Африке отмечаются все формы белково-калориевой дефицитности – от алиментарного маразма до Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава квашиоркора. Но в развивающихся странах белково-калориевая дефицитность с клиникой алиментарного маразма встречается почаще, чем квашиоркор. Возрастающая урбанизация при ухудшении критерий жизни приводит к алиментарному маразму. Маразм характерен для трущоб перенаселенных городов, а квашиоркор – это болезнь, свойственное для сельской местности, для деревень. Белково-калориевая дефицитность более нередко Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава поражает малышей в возрасте 2 лет, старше 4 лет и поболее еще пореже. Воздействие белково-калориевой дефицитности сохраняется и в более позднем возрасте. Восстановление нарушенных функций протекает медлительно и бывает неполным. А рост и психическое развитие задерживаются на долгие и длительные годы. С окончанием периода младенчества симптомы заболевания изменяются. Симптомы маразма Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, при котором главную роль играет недочет калорий, двигается в сторону дефицитности, вызываемой белковой и калориевой дефицитностью. На втором году имеют значение инфекции, в особенности корь и коклюш, которые приводят к распаду белка и ухудшают белково-калориевую дефицитность и, а именно, дефицитность в аминокислотах. Традиционный квашиоркор встречается у малышей, которые после Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава настоящего и длительного грудного вскармливания были равномерно либо в один момент переведены на неограниченный рацион товаров, богатых крахмалом и бедных белками, как это нередко бывает в тропической Африке у деток последних месяцев второго и в течение третьего годов жизни. Детская смертность от белково-калориевой дефицитности довольно велика. Квашиоркор является Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава основой патологией белково-калориевой дефицитности.

Проявлением белково-калориевой дефицитности являются психическое нарушение и расстройства психологического и физического развития. Поражение психики характеризуется развитием маразма, отмечаются понижение массы тела, изменение конституционных признаков (большой животик). Наибольшее значение в лечении квашиоркора имеет рациональное питание.

К алиментарным болезням относится и эндемический зоб. Эндемический зоб Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава (кретинизм) – алиментарное болезнь, связанное с недочетом поступления в организм йода – это основная причина эндемического зоба. Имеет значение и поступление других микроэлементов: меди, никеля, кобальта, несбалансированность рациона, его белковая и жировая неполноценность. По данным профессионалов ВОЗ, эндемическим зобом на планетке мучается около 200 млн человек. В текущее время установлено, что в той Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава местности, где население получает питание, обеспечивающее поступление йода в организм на уровне 100—200 мкг в день, эндемический зоб не наблюдается. Эндемический зоб всераспространен на тех территориях, где отмечается малый уровень содержания йода в почве, воде, продуктах растительного и животного происхождения. В дневном балансе основное поступление йода обеспечивается продуктами растительного происхождения. 50 % общего Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава поступления йода в организм обеспечивается продуктами питания растительного происхождения. Более нередко эндемический зоб всераспространен в горных и предгорных районах. Распространение его на равнинных территориях является исключением. В районах с высочайшей эндемичностью отмечаются нарушения физического и интеллектуального развития. Это может отмечаться у населения в ранешние периоды жизни в итоге подавления Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава функций железы и уменьшения выработки секрета. Результатом этого является нарушение психики в виде кретинизма, идиотизма. ВОЗ приводит данные (обзор) по 120 странам в отношении распространенности эндемического зоба. Традиционными эндемическими районами, связанными с распространением зоба, являются высокогорные равнины Альп, Пиренеи. Распространенность эндемического зоба отмечается у населения на склонах Гималаев и Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава повдоль Кордильер. Обширно отмечается данная патология и в бассейне Величавых Озер (меж Канадой и США).

Ряд товаров питания ухудшает развитие эндемического зоба. А именно, таким эффектом владеют вещества, находящиеся в обыкновенной капусте. Она обладает зобогенным эффектом. Зобогенным эффектом обладает и ряд хим веществ, что следует учесть при профилактике этого Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава заболевания. Широкая распространенность эндемического зоба отмечается в пчеловодческих горных районах Индии. Тут при уровне пораженности населения более 30 % отмечается массовая рождаемость деток, страдающих болезнями психики, общее рождение деток с проявлениями идиотизма. Также отмечено, что в семьях, где предки мучаются эндемическим зобом либо получают недостающее количества йода, появляются детки Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава с прирожденной глухонемотой. Таким макаром, неувязка эндемического зоба должна рассматриваться во всех ее качествах и проявлениях.

Эндемический зоб всераспространен на местности Саратовской области. Обширно всераспространен эндемический зоб посреди обитателей сельской местности правобережного региона области Хвалынского, Базарно-Карабулакского, Вольского и неких других районов. Необходимо сказать, что одним из профилактических мероприятий по понижению уровня Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава заболеваемости эндемическим зобом является рациональное настоящее питание. И важной частью этого оптимального настоящего питания является поступление в организм йода. Доктором Л.И. Лось академиком Р.А. Габовичем и другими, занимавшимися неувязкой эндемического зоба, было предложено обеспечение населения с профилактической целью йодированной солью. Население, обеспеченное таковой солью, в Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава значимой мере защищено от малого уровня поступления йода с пищевыми продуктами, приемущественно растительного происхождения. Учеными-гигиенистами в области гигиены питания с целью профилактики эндемического зоба предложены особые рационы. А именно, такие рационы были разработаны на кафедре гигиены Уральского мед института. В этих рационах неотклонимы были продукты моря – рыбопродукты, морская капуста Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, которая отличается довольно высочайшим содержанием уровня йода. Также положительное воздействие на понижение уровня заболеваемости эндемическим зобом оказывают настоящий животный белок и достаточный уровень содержания в рационе ПНЖК и других на биологическом уровне активных веществ пищевого нрава.

№70 Пищевые отравления, их систематизация. Роль доктора в расследовании и профилактике пищевых отравлений

С употреблением еды Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава могут быть связаны различные заболевания и нарушения состояния здоровья, возникающие в итоге попадания в пищевые продукты и готовую еду микробов, вредных либо ядовитых примесей различного происхождения. Значительную часть этой патологии относят к широкой группе болезней, называемых пищевыми отравлениями. Это - полиэтиологические заболевания, но выделение их в самостоятельную Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава группу оправдано.

Пищевые отравления - острые (пореже приобретенные) заболевания, возникающие в итоге потребления еды, массивно обсемененной определенными видами микробов либо содержащей токсины различной природы.

Существующая систематизация построена по этио-патогенетическому принципу

Гигиеническая систематизация пищевых отравлений

I. Пищевые отравления микробной этиологии

А. Пищевые отравления бактериальной природы

1. Пищевые токсикоинфекции:

вызванные условнопатогенными пищеварительными микробами (пищеварительная палочка, протей Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, энтерококки и др.)

вызванные некими спорообразующими микробами (

вызванные некими стрептококками (гемолитическими, зеленящими).

2. Пищевые интоксикации

ботулизм

стафилококковая интоксикация

3. Миксты

Б. Пищевые отравления грибковой природы (микотоксикозы)

1. Фузариозы:

алиментарно-токсическая алейкия

отравление «пьяным хлебом»

2. Эрготизм

3. Афлатоксикоз

II. Пищевые отравления немикробной этиологии

А. Острые пищевые отравления немикробной природы:

1. Острые отравления несъедобными продуктами, принятыми за съедобные:

ядовитые грибы (строки, бледноватая поганка, и Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава др.)

ядовитые растения, их семечки и плоды (вех ядовитый, болиголов, белена, красавка, семечки хлопчатник и клещевины и др.)

2. Острые отравления пищевыми продуктами, временно ставшими ядовитыми либо отчасти приобретшими ядовитые характеристики:

соланин картофеля;

бобы фасоли;

горьковатые ядра косточковых плодов, орешки бука;

печень, икра и молоки неких рыб (Маринка, когак, усач, иглобрюхи, налим Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, щука, линь, окунь, скумбрия во время нереста и др.);

3. Острые пищевые отравления, вызванные примесями к пищевым продуктам хим соединений, поступающих из оборудования, инструментария, тары, разных упаковочных материалов и т.д.

Б. Хронически е пищевые отравления немикробной этиологии:

1. Приобретенные отравления некими ядовитыми семенами сорных растений хлебных культур (сорняковые токсикозы Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава):

гелиотропный (токсический гепатит);

триходесмотоксикоз (джалангарский энцефалит и др.);

остальные сорняковые токсикозы (опьяняющий плевел, софора и др.);

2. Приобретенные отравления хим субстанциями, присутствующими в пищевых продуктах в количествах, превосходящих допустимые уровни:

пищевые добавки;

остаточные количества неких пестицидов;

разные хим вещества, поступающие в организм по т.н. пищевым цепочкам.

III. Пищевые отравления неустановленной этиологии Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава (связь с питанием подтверждена, но причинный фактор не установлен)

Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (Гаффская, Сартланская, Юксовская болезнь).

К стремительно возрастающей группе пищевых отравлений относятся маринотоксикозы. Маринотоксикозы – острые, нередко моментально развивающиеся биотоксикозы, связанные с употреблением рыбы и морепродуктов.

Скомбротоксикозы – отравления биогенными аминами, образующимися в итоге жизнедеятельности протеолитически активных Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава микробов в готовых белковых продуктах, также в растительных и животных (рыба, не только лишь скумбрия) тканях – гистамин, тирамин, серотонин.

Главные особенности пищевых отравлений:

связь с едой*

массовость (групповой нрав)*

внезапность*

одномоментность*

маленький инкубационный период**

в медицинской картине проявления гастроэнтероколита*

Тяжесть заболевания находится в зависимости от возраста, состояния пищеварительного тракта Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава (кислотность, ферментативная активность, наличие дисбактериоза и т.п.), сезонности (более неблагоприятны проявления в летний период, чему содействуют условия среды).

неконтагиозность **

* - однотипны с наточенными пищеварительными инфекциями

** - отличны от вышеуказанной группы

Главные санитарно-эпидемические причины риска появления пищевых отравлений:

транспортирование, прием и хранение пищевых товаров;

кулинарная обработка пищевых товаров;

реализация и хранение готовой еды Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава;

санитарное благоустройство и содержание компаний;

личная гигиена, санитарная грамотность и здоровье персонала.

Расследование проводится в 5 шагов.Началу расследования предшествует оформление леч доктором « критического уведомления об заразном заболевании, пищевом, остром проф отравлении, необыкновенной р-ции на прививку».Леч доктор должен:1.Провести кропотливый сбор анамнеза.2. организовать сбор материалов на лаб Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава-ное исследование:рвотные и каловые массы, промывные воды желудка, кровь- мочу;сбор в чистую посуду для сохранения и следующего исследования остатков еды.На первом шаге расследования вспышки пищ отравления проводятся: 1) выставления подготовительного диагноза, 2)выяснение хар-ра пищевого отравления.При всем этом в обязанности санэпид службы , и до его подключения к Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава расследования пищевого отравления леч-го доктора заходит обязанность составить :1- подробное описание начала заболевания: дату и время возникновения первых симптомов, подробную картину заболевания, тяжесть заболевания;2-подробное описание событий, связанных с появлением пищ отравления ( меню за последние 48 часов до возникновения симптомов отравления);3- мировоззрение хворого о прод-те, вызывающем пищ Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава отравление( оценки заболевшим органолептич св-в пищевого прод-та);4- информацию о членах семьи, сотрудниках по работе, друзьях и др людях, кот попадают в число потенциально пострадавших лиц.На втором шаге расследования пищ отравления подключается спец ЦГЭ: 1)проводится обследование объекта общпита либо торговли продовольствием, с деятельностью кот связана вспышка пищ отравления;2)организуется эпидемическое Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава обследование пострадавшего.В пр-се сан- эпидемиологического обследования:1- отбираются соскобы и смывы с инструментария, оборудования, тары, рук персонала для микробиологич анализа;2- кроме еды в бак. Лаб-рию направляется питьевая вода из графинов, резервуаров;3- анализируются результаты лаб. исследования подозреваемой еды и мат-лов, приобретенных от пострадавших;4- делается забор крови пострадавшего Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава для постановки серологич р-ций;5- при смертельных финалах на бак. Исследование направляется содержание желудка, к-ка, паренхиматозные органы.На 3-ем шаге расследования проводится расшифровка мех-ма приобретения едой патогенных и токсич св-в:В случае отравления микробной природы устанавливается:1) источник инфекции;2)пути и фак-ры передачи м Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава\о;3)условия, содействующие размножению м\о и токсинообразованию в прод-те;4)предпосылки, обеспечивающие сохранность м\о и их токсинов в прод-тах в пр-се обработки.В случае отравления немикробной природы устанавливается этиологич связь прод-та с появившимся болезнью.На четвертом шаге проводится разработка мероприятий по ликвидации и предупреждению Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава пищ отравления.Мероприятия по ликвидации пищ отравления:1)обезвреживание небезопасных в эпидотношениях прод-тов ( снятие с реализации, утилизации либо переработка);2)изоляция источника инф-ции ( отстранение от работы, переход на др работу);3)прерывания путей обсеменения пищ прод-тов возбудителями пищ отравлений ( временное либо неизменное воспрещение эксплуатации объекта, генеральная уборка, дезинфекция Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, ремонт объекта).Мероприятия по предупреждению пищевого отравления:1- соблюдение Т критерий и сроков хранения скоропортящихся прод-тов;2- гигиена технологического пр-сса;3- соблюдение критерий транспортировки и реализации прод-ции и др мероприятия по предупреждению размножения м\о и токсинообразованию.На 5-ом шаге расследования пищ отравления:1) составляется акт расследования пищ отравления ( подробный акт санитарного Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава обследования объекта прилагается раздельно);2) проводится профилактич мероприятия ( оперативные и многообещающие);3)используются санкции к нарушителям санитарно-эпидемического режима.

№71 Пищевые токсикоинфекции и их профилактика

Пищевые токсикоинфекции — острые заболевания, возникающие в итоге потребления пищевых товаров, инфицированных определенными видами микробов.
К пищевым токсикоинфекциям относятся заболевания, вызываемые группой сальмонелл, Bact. coli commune, paracoli Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, протеем, стафилококками, также ботулизм (см.).
Пищевые токсикоинфекции нужно отличать от тех пищевых отравлений (см.), которые появляются при употреблении в еду товаров, содержащих хим ядовитые вещества (мышьяк, свинец, ртуть и т. д.); сюда же относят и ядовитые вещества растительного происхождения (ядовитые грибы, спорынья и т. д.).

Пищевые токсикоинфекции — острые пищеварительные Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава заболевания, связанные с приемом еды, инфицированной патогенными и условно патогенными микробами и их токсинами. П. т. характеризуются неожиданным и одновременным появлением массовых болезней прямо за употреблением пищевого продукта, содержащего бактерии либо их токсины. Эти заболевания протекают при явлениях общего токсикоза и резко выраженного гастроэнтерита, время от времени с завышенной температурой Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, нарушением водно-солевого обмена и сердечно-сосудистыми расстройствами. Пищевые токсикоинфекции отличаются от других пищеварительных зараз отсутствием контагиозности и резвым окончанием вспышки (после изъятия инфицированного продукта). Различают последующие две группы П. т.
1. Фактически токсикоинфекции, вызываемые паратифозными микробами из рода сальмонелла и условно патогенными микробами (пищеварительная и паракишечная палочки, протей Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, палочка Моргана). Сюда же следует отнести протекающие по типу П. т. заболевания, которые время от времени могут быть вызваны дизентерийной бактерией Зонне, стрептококком и Cl. perfringens.
2. Бактериотоксикозы либо интоксикации, обусловленные употреблением товаров, содержащих токсины микробов: энтеротоксин стафилококка (стафилококковые пищевые интоксикации) и токсин ботулинической бактерии (см. Ботулизм).

Профилактика пищевых токсикоинфекций достигается сначала Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава серьезными ветеринарно-санитарными мероприятиями: предубойный осмотр животных, санитарное содержание боен, наблюдение за убоем скота и разделкой туш, надзор за продажей мясных и продуктов из молока на рынках. Медико-санитарные мероприятия подразумевают защиту пищевых товаров от инфицирования при хранении, транспортировке, кулинарной обработке и раздаче еды. Для этого мясо, рыба должны транспортироваться Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава в специальной просто моющейся автомашине (ящике); хранить мясо необходимо в холодильниках в подвешенном состоянии; рыбу — на льду. Разделку мяса и рыбы, сырых товаров и полуфабрикатов создают на различных столах (разделочных досках) различными ножиками. Хранить готовую еду менее 4 часов на холоде, а перед употреблением следует подвергать термообработке.
Персонал продовольственных складов, транспорта Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава, кухонь, столовых и т. д. должен обследоваться на бактерионосительство.
Нездоровых непременно госпитализируют. Выписывают из поликлиники после исчезновения клинических проявлений заболевания и 1-го положительного результата бактериологического исследования испражнений (для работников пищевых компаний, лиц, к ним приравненных,— 3-х отрицательных результатов бактериологических исследовательских работ).
Работники пищевых компаний и лица, к Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава ним приравненные, после выписки из поликлиники не допускаются к основной работе в течение 10 дней и за этот период подвергаются троекратному бактериологическому исследованию кала и мочи. При отрицательных результатах исследовательских работ они могут приступить к основной работе, при положительных — не допускаются к ней еще на один месяц и за этот период времени Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава пятикратно сдают анализы кала и мочи. При вновь приобретенном отрицательном итоге исследовательских работ переболевшие допускаются к основной работе, при положительном — исследования повторяются. При получении положительных результатов обследования (бактерионосительство) более 3 мес. эти лица как приобретенные носители отстраняются от основной работы на период носительства. Диспансерное наблюдение за переболевшими проводится в течение Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава 1 месяца; в случае бактерионосительства — до получения однократного положительного результата бактериологических исследовательских работ кала и мочи. За работниками пищевых компаний наблюдение проводится в течение 3 мес. с каждомесячным бактериологическим контролем.

Профилактика пищевых токсикоинфекций базирована на предупреждении инфецирования еды бактериями и размножения их, также ликвидировании бактерий при термообработке товаров.
Эти Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава задачки решаются ветеринарно-санитарными и медико-санитарными мероприятиями, которые включают ветеринарно-санитарный надзор за убойным скотом, контроль за санитарным состоянием бойни, за убоем скота и разделкой туш, ветеринарно-санитарную экспертизу мяса и ветеринарно-санитарный режим на рынках, воспрещение убоя животных вне боен, санитарный контроль товаров питания. Особо принципиально соблюдать санитарные правила Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава при заготовке, транспортировке и хранении (на холоде) мяса и других товаров, также правила технологии, кулинарной обработки, изготовления и своевременного (без задержки) использования готовой еды.
Разделка и обработка сырого и вареного мяса, сырой и вареной рыбы должны выполняться раздельно (отдельные столы, доски, ножики). Нужен периодический контроль за Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава состоянием здоровья работников пищевых объектов, за выполнением персоналом пищевых и детских учреждений правил личной гигиены и гигиенического режима, чтоб исключить инфецирование товаров запятанными руками, мухами, грязной водой либо посудой.
Накрепко гарантирует от пищевых токсикоинфекций неотклонимая повторная термообработка товаров конкретно перед употреблением их в еду (исключается эта гарантия при наличии в Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава продуктах термостабильного энтеротоксина стафилококка).
Мероприятия в отношении бактерионосителей — обследования на носительство сальмонелл всех поступающих на работу в пищевые предприятия, детские и целительные учреждения, также плановые (раз в год) обследования работников пищевых компаний и к ним приравненных. Выписывают из больниц переболевших сальмонеллезом только после полного излечения и с отрицательными плодами Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава бактериологических исследовательских работ кала и мочи. Переболевшие сальмонеллезом работники пищевых компаний, детских и целительных учреждений после выписки из поликлиники допускаются к работе только после отрицательных результатов 3-х бактериологических исследовательских работ кала и мочи. Не считая того, этих работников в течение полугода каждый месяц исследуют бактериологически. Их не допускают Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава к работе при обнаружении сальмонелл хотя бы один раз и в течение месяца подвергают пятикратному бактериологическому обследованию (кала и мочи). Переболевшие сальмонеллезом малыши, посещающие детские учреждения, после выписки из поликлиники подвергаются в течение первого месяца 3-кратному бактериологическому обследованию. В предстоящем в течение 3 месяцев их исследуют один раз за месяц.
В целях Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава профилактики стафилококковых токсикоинфекций не допускают лиц с гнойничковыми процессами на руках и внешних слизистых оболочках (ангина, ринит) к работе на пищевых предприятиях, пищеблоках больниц, в детских и других учреждениях, проводят пастеризацию молока и надежную стерилизацию рыбных консервов в масле.

№72 Пищевые токсикозы и их профилактика

Пищевые отравления выделяются в Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава отдельную группу болезней. К ним относятся острые (изредка приобретенные) заболевания, возникающие в итоге потребления еды, массивно обсемененной микробами либо содержащей токсические для человеческого организма вещества микробной либо немикробной природы.

Согласно «Классификации пищевых отравлений» пищевые отравления делят на три группы: микробные, немикробные и неуточненного происхождения.

Микробные пищевые отравления. На долю пищевых отравлений микробной Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава природы приходится до 95—97% всех случаев пищевых отравлений. В отличие от пищеварительных зараз пищевые отравления микробной природы не передаются от хворого человека здоровому, имеют только пищевой путь передачи.

Микробные пищевые отравления могут протекать по типу токсикоинфекций и токсикозов (интоксикаций).

Токсикоинфекциями именуются острые, часто массовые заболевания, возникающие при употреблении Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава еды, содержащей огромное количество живых возбудителей и их токсинов, выделяемых при размножении и смерти микробов. Возбудителями таких токсикоинфекций могут быть пищеварительная и протейная палочки, энтерококки, палочки перфрингенс и цереус, патогенные галофилы и другие практически неизученные бактерии. Эти мельчайшие организмы относятся к группе условно патогенных бактерий, вызывающих болезнь только при Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава попадании в организм очень огромного количества бактерий определенных штаммов (серотипов). Такое скопление бактерий происходит в пищевых продуктах и еде при грубых нарушениях санитарных правил обработки, хранения и сроков реализации. В большинстве случаев заболевания связаны с употреблением еды, прошедшей термическую обработку и вторично обсемененных. Вспышки токсикоинфекций наблюдаются в большей степени Гипо- и авитаминозные состояния 4 глава в теплое время года.


gipokineziya-otrazhaet-malopodvizhnij-obraz-zhizni-a-gipodinamiya-deficit-dvigatelnoj-aktivnosti.html
gipoksiya-pri-patologicheskih-processah-v-organizme-endogennaya.html
gipopituitarizm-sindrom-pustogo-tureckogo-sedla-adenoma-gipofiza.html